MADRID, 20 (EUROPA PRESS)
El paciente “ideal” para trasplante capilar es el que padece alopecia androgénica no muy avanzada y tiene una buena zona donante, según ha comentado Marta Rubio, coordinadora local del 23ª Reunión Nacional del Grupo Español de Tricología y Onicología de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) que se celebra los días 21 y 22 de octubre en la Torre Iberdrola de Bilbao.
El trasplante capilar es una cirugía que busca mejorar la densidad capilar cuando esta se ha perdido. Se trata de reubicar los cabellos del paciente, extrayendo injertos de la zona donante (habitualmente, la parte posterior y lateral de la cabeza) para posteriormente colocarlos en las zonas donde hacen falta (en general, la parte frontal y superior de la cabeza).
“El paciente ideal para trasplante es aquel con alopecia androgénica no demasiado avanzada y una buena zona donante. Sabemos que el pelo trasplantado no se caerá porque conserva las características de la zona de la que se extrae, pero es necesario mantener el tratamiento médico para no seguir perdiendo el resto del pelo”, ha detallado la experta.
Este tipo de alopecia es la más frecuente, presentándose en hasta en un 50 por ciento de los hombres de 50 años y en un 5-10 por ciento de las mujeres. Los factores responsables son hereditarios, pero también provienen de una acción androgénica sobre los folículos pilosos. No obstante, el trasplante capilar está recomendado cuando el tratamiento médico (oral, tópico e inyectado) no ha sido suficiente para solucionar la alopecia del paciente.
En este contexto, las novedades en este campo abarcan dispositivos que permiten la extracción de injertos en la cirugía tipo FUE. Según la doctora, estos aparatos minimizan la transección incluso en los cabellos más difíciles, como pueden ser los que son muy rizados o la extracción de cabello largo, “sin necesidad de rasurar”.
En cuanto a las diferencias entre hombres y mujeres, la dermatóloga ha explicado que la línea de nacimiento de pelo en las mujeres es más redondeada y puede ser más baja, mientras que en los hombres es natural el ángulo frontemporal, manteniendo una pequeña entrada, de manera que el diseño de la cirugía “varía en función del sexo del paciente”.
“Como novedades terapéuticas en alopecia androgénica, ya se está utilizando con buenos resultados el fármaco antiandrógeno bicalutamida vía oral en mujeres con alopecia androgénica y signos de hiperandrogenismo. En cambio, para varones con alopecia androgénica acaba de comercializarse asimismo finasterida tópica”, ha añadido el coordinador del Grupo de Tricología y Onicología de la AEDV, Sergio Vañó.
La toxina botulínica, los hilos de polidioxano, nuevos antiandrógenos tópicos (como la clascoterona, la pirilutamida o la molécula GT20029) y el HMI115 se encuentran en fase de estudio y ya se están posicionando como posibles terapias punteras en el futuro del manejo de los pacientes con alopecia androgénica.
Respecto a la alopecia areata, Vañó ha subrayado la llegada de la familia de fármacos antiJAK o inhibidores de la vía JAK (baricitinib, deuruxolitinib o ritlecitinib), los cuales suponen “un hito” en el tratamiento de esta enfermedad y van a permitir que se disponga de nuevas herramientas efectivas y con un “buen perfil de seguridad”.
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